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慢性病管理是零售药店发展的重点方向(4)
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摘要:展的核心问题。 2 国家系列政策推进慢性病管理 面对艰巨而繁杂的慢性病防治任务,2国务院办公厅印发的《中国防治慢性病中长期规划(2017—2025年)》(
展的核心问题。 2 国家系列政策推进慢性病管理 面对艰巨而繁杂的慢性病防治任务,2国务院办公厅印发的《中国防治慢性病中长期规划(2017—2025年)》(国办发〔2017〕12号)[4],到2020年和2025年,力争实现30~70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率,分别较2015年降低10%和20%,居民重点慢性病核心知识知晓率分别达到60%和70%的目标。 为了实现未来十年的慢性病防治目标,国家从健康科普知识教育、健康生活方式培养、慢病区域中心建设、体检项目检测监控、慢病用药持续保障、承接诊疗就医路径、家庭康复跟踪服务等方面,明确了实现防治工作开展的有效路径。12号文指出,鼓励企业参与慢性病高危人群风险评估、健康咨询和健康管理,培育以个性化服务、会员制经营、整体式推进为特色的健康管理服务产业。发挥社会药店在基层的药品供应保障作用,提高药物的可及性。像健康咨询、健康管理、个性化服务、会员制经营、保障药品供应的可及性等措施,都是归属于零售药店特性所决定的工作范畴和职责之一。 同时近年来国家出台了系列医改政策:门诊患者可以自主选择在医疗机构或零售药店购药[5];加强零售药店药师培训,提升药事服务能力和水平;发挥药师作用,探索执业药师多点执业等。这些利好政策使零售药店能更多地参与全民重视、全社会共同防治慢性病工作的蓝海之中,药店回归以患者健康需求为中心的价值定位,使其零售终端更贴近大众百姓的渠道作用越发凸显。 3 零售药店慢性病用药的市场份额 2016西普会上中康资讯发布中国慢性病市场研究报告显示,慢性病相关药物将在今后相当长的阶段时间内是中国药品市场增长的主要驱动力。研究数据显示[6-7],2015年中国慢性病药总体市场规模7 323亿元,慢性病药占整体药品53.3%的销售份额,同比增长7.3%,预计2016年市场规模7 948亿元,增长率为10%左右。 2015年零售药店慢病药销售901亿元,同比增长14.0%,2016年规模达到1 000亿元左右,增长率达到11.3%,口服慢病药是药店的销售主体,占比近九成,虽然零售药店只占全部慢病药销售总额的12.3%,但零售药店的份额已达到22.6%,是口服慢病药销售的第二大终端渠道(表1)。 表1 2015年口服慢病用药渠道结构/%渠道 比例零售药店 22.6城市等级医院 52.2城市基层医疗 8.7县级等级医院 12.4 4 我国零售药店慢性病管理需要克服的不足 我国零售药店慢性病管理需要克服的不足包括以下几点: 1) 慢性病管理起步晚,知晓率低,尚处于发展初期; 2) 执业药师数量不足、供需失衡、分布不均、专业能力不足; 3) 政策仅从宏观指导,未提出具体操作方法,政府财政投入不足; 4) 慢性病管理体系的建立,需要药店的大量投入; 5) 药店信息化程度低,会员监测尚处于探索阶段,指标体系未能进一步规范统一; 6) 慢性病管理仍然停留在超市流行的会员管理模式,没有建档、跟踪、评估和反馈。 针对上述的问题,需要依靠国家政策支持,积极发挥执业药师作用,可通过与第三方合作,在患者教育、专业培训、品类管理、终端维护、软硬件投入开发等方面,提升店员的专业药事服务水平,提高药店品牌的影响力。 5 慢性病患者期望药店提供的服务 药店是慢性病患者定期必须前往购药的地方,其本质是解决健康问题的服务站点,是慢性病服务的重要场所之一。2015年中国实际经营药店数约44.8万家,密度达到3 011人/店[8],分布范围广,从与患者互动的频率和地理位置上考虑,其优势明显都优于医疗机构。慢性病患者希望药店能提供以下服务:1) 产品质优价廉,品牌中外兼顾; 2) 做出相关辅助健康品类的合理推荐; 3) 帮助建立患者健康档案,进行慢病系统跟踪和药效评估管理; 4) 能多样化地向会员推送、传播健康知识(讲座、期刊、咨询、沙龙、APP、微信等)。 可见,慢性病患者的用药需求已经逐渐从过去的重产品转变为重“产品+服务”,药店必须从售卖药品的角色向专业服务、引导至慢病康复系统管理的角色转变,药店的经营模式也正在向服务性、医疗性延伸,通过客类管理、品类管理、专业服务等系统化手段,提升患者的用药依从性。 6 如何做好慢性病管理 做好慢性病管理最难的是让患者真正按合理的方式管理疾病,按医嘱服药、定期监测、坚持锻炼、控制膳食。通过干预患者的健康行为和生活方式,建立起以会员服务为核心的慢性病处方药零售模式[9],达到改善慢性病康复治愈的目的。具体开展慢性病管理工作的方法是以患者为中心,从以下工作着手切入: 6.1 三个核心内容 建立档案,跟踪服务;共建信任,合理推荐;多途传播,健康养生。 6.2 五大关键管理 病种综合管理、品类分类管理、会员信息管理、考核激励管理、专员队伍管理。 6.3 七项细分
文章来源:《中国处方药》 网址: http://www.zgcfyzz.cn/qikandaodu/2020/0630/337.html
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